经常听到家长说孩子“好了”,其判断的标准就是孩子与正常孩子看起来差不多了。由于每个家长的认知不同,且都带有主观性,都希望自己的孩子“好了”,那么这个标准就不那么客观,各人就都有一套模模糊糊“好了”的标准。
一、语言年龄标准
根据医学上的定义,如果语言落后于同龄孩子半年以上,那就是语言迟缓。
医院里有一套检测的程序和表格,一般是多大的年龄能说出什么样的话语,掌握多少词汇。比如一岁半就应该掌握十五个单词,这是国际标准。二岁就应该有需求性语言、三岁以后有描述性语言。需求性语言就是孩子能用语言表达自己的需求,最简单的就是见到所喜欢的就是“要”、“要玩”、“要吃”;描述性语言表达的是客观事实,“花开了”,“救护车来了”等。
这些专业的评估程序,对于普通的家长来说都太繁琐了。比如VB-MAPP,不但耗时长,评价指标有100多,没几个人记的住,说的清。我们将给家长提供一个简单的语言年龄评估标准。
1.一岁以下的语言年龄:能简单地发出一些元音如“啊”、“依”、“呜”等,偶尔无意识的有陪伴者的称呼如“爸爸妈妈”等,但语义不能对应,也就是瞎喊的。这是因为陪伴他的人经常会发出“妈妈来了”、“爸爸抱”、“叫爷爷”、“给奶奶”等,孩子听多了,会无意识地模仿出声,但由于记忆力和发音能力都未发展起来,就只能发出一些简单的音素。
2.一岁的语言年龄:可以叫出长期陪伴自己亲人的称呼如“妈妈爸爸”、“爷爷奶奶”等并能对应上。因为神经的进一步发育,感觉更灵敏了,亲人的称呼听多了、互动多了,眼、耳、脑能协调了,记忆容量大了,就逐渐有些认知了,所以称呼“爸爸妈妈”等亲人时就能对应上了。有些程度稍好的还能简单地说出几个常用的叠词,主要是自己长期吃喝的食物。
3.一岁半的语言年龄:能说出十五个不同的单词。
4.二岁的语言年龄:一句话能说出简单的两个词的小短语了,比如“我要”、“要吃”、“要玩”、“要尿尿”等,也就是需求性语言,能说出动宾结构如“红球”、“大果果”等。
5.二岁半的语言年龄:能说出一个完整的有“主语+谓语+宾语”基本结构的句子了,比如“我要玩”、“他打人”。
6.三岁的语言年龄:能分清“你”、“我”,能在简单的对话中实现清晰的转换。逻辑思维能力强一些的,能说出“比”字句,“这个苹果比那个大。”
7.四岁的语言年龄:语句中有了时态,如“刚才”、“下次”等等。能理解和表达“以前、今天、刚刚、后来”等基础性的抽象时间。比如“我刚刚吃饭了”、“以前去过动物园了”等。时态是表示事件发生的顺序,有了时态的概念,说明孩子有先后的顺序和意识了。
8.五岁的语言年龄:掌握被动语态,也就是汉语所说的“把”字句和“被”字句,能熟练地进行相互间的转换。如“狗把人咬了,”“人被狗咬了。”
9.六岁的语言年龄:能讲一个小故事也就是能把一个小事件讲清楚了,人物、时间、地点、过程、结果、为什么等六个要素都能交代清楚了。通俗的说法就是可以求助了,遇到难处能把自己所处的地点和事情的经过和要求表达清楚了。
10.七岁的语言年龄:能说出四个字的词语比如“绿水青山”之类的,能理解并解答简单的加法数学应用题:比如手上有三个苹果,妈妈又给了五个,一共是几个?
一般来说,三岁是语言的关口,凡是语言迟缓没干预出来的,鲜有语言超过三岁的,这是因为“你”、“我”的转换是逻辑性的,需要一定量的堆积。正常孩子也会出现“你”、“我”的错误,但在二、三个月就会跨过去。而在目前传统的干预体系下,孩子语言堆积的量都不够,绝大多数就会遇到三岁的天花板。
二、社交语言发展里程碑
对于自闭症来说,关键的是社交。社交是用社交语言作为判断的,社交语言也有一个发展的里程碑,可以测定孩子的社交能力。
1.第一阶段:发音
第一个阶段就是“发音”阶段,能把音发清楚了、发全了。这是语言最基础的一个阶段,是一个有待本能充分发展的阶段。
原则上,孩子是一边学一些简单的单词一边等候舌头等发音器官的神经发育到位。发音与发出简单的字如“爸爸妈妈”之间的间隔时间不长,没有特别明显的界限。之所以命名为发音阶段,是孩子发出了音但并不一定就知道语音所代表的含义,也就是缺乏语义。音和字的区别就是语言是否对应:不对应成为音,对应就是字,字是语言的最小单位。这个阶段一般是一岁以下的语言年龄。
2.第二阶段:仿说吐字
“仿说吐字”的特征是能跟着仿说了,能把音组成字了,与第一阶段相比,那就有了本质上的差别。
大部分发音没问题了;
能听进老师的话语了,听觉拓宽了;
记忆提升到了一个新的水平,能记得住一两个音素了;
能把语义与语音对应上了;
有模仿能力了,能跟着读了,有被动的学习能力了。
进入这个阶段,是基于很多音能发出来了、发清了。有些音虽然暂时发不出,但可以一边学一边等,因为孩子的学习也是一个过程。在一至二岁这个阶段,正常孩子每两周能学一个字就相当不错了,一岁半的语言要求就是十五个单词。
汉语并不要求先拼音后说字,相反几乎都是从字开始学说话的。所以第二阶段与第一阶段的界限并不明显或者说就没有界限,许多孩子是直接就进入了第二阶段“仿说吐字”的。如果非要从发音开始学说话,反而弄巧成拙了。严格来说,拼音是语文的范畴而不是语言的内容,学说话是无需学拼音的。
“仿说吐字”在整个语言学习阶段属于基础阶段,就是要让孩子积极地回应、多猜、多思考,如果能引导孩子把基础打牢,那么后面的进程就会快多了。
仿说阶段的关键是语义的对应,就是不能单纯地模仿发音,要把语音与语义对应起来,讲究眼、耳、脑以及肢体动作间的协调,在模仿发音的同时,要把语义对应上,如果语意不对应,那还是处在发音阶段。“仿说吐字”在孩子一岁半以前就能做到。
3.第三阶段:主动语言
“主动语言”就是在不被胁迫、没有任何提示或诱惑的情况下主动开口说话,开始的时候都是简单的需求性语言。
在语言的学习中,有了二、三十个日常生活的词汇量,当对外界的需求足够强烈时,孩子就会出“主动语言”。典型的就是“要”、“拿”、“吃”、“喝”,遇到痛苦会喊“妈妈、爸爸”等。出“主动语言”的原因一是需求强烈,比如见到吃的就想要;二是语言和形体动作相比具有很大的便利性,喊一声就能达到目比去拉扯家人的身体来表达需求要省事!
有“主动语言”说明孩子已经能开始向他人求助了,这是社交意愿的表达,也是社交的开始。有了“主动语言”,就实现了语言的意义。语言就是用声音来表达自己的需求的,就是向别人表达自己的想法和意愿的。如果有需求还不能用语言来表达,没有“主动语言”,那就失去了学习语言的意义。一般来说,孩子在二岁之前能进入“主动语言”阶段了。
4.第四阶段:主动仿说
“主动仿说”:就是能自主地学着说话了。比如经常看同样的电视广告、听类似的儿歌,听的次数多了,孩子自己就试着学会了。这是一个标志性的事件,说明孩子的听觉比以前已经有了很大的拓展,能够听到的声音更广泛了,接收的声音信息更多了。
到了这一阶段,孩子就有了自动学习的能力。而自闭症的根源就是听觉不宽泛,许多音频的声音听不进,自学能力差。而“主动仿说”就意味着自动学习能力的启动,回应率的提高,开始接近常人了,语言的发展也就会随之加快,因为他可以从环境中学习了。有了“主动仿说”以后,那就说明孩子是可以摘帽的,这是干预中质的变化。
进入“主动仿说”阶段,说明孩子的听觉已经宽泛了许多,注意力也容易切换了,选择性回应开始有了实质性的消退了。正常孩子在二岁半之前就能进入“主动仿说”阶段。
5.第五阶段:一问一答
“一问一答”是社交的基本形式,所有的社交、沟通、协商不是“一问一答”,就是“一问一答”的延续。
这一阶段的特征,就是孩子能正确地回答别人的提问了。进入这个阶段,说明孩子的语言脱离了被动模仿,不再鹦鹉学舌了,有理解能力了,能回答别人的问话了,其社交就可以被动进行了,哪怕是短短的一、二个回合。
“一问一答”是聊天对话的基本形式,也是社交的主要形式。“一问一答”的训练,虽然训练的是语言,实质是基本社交模式的训练。能够“一问一答”,孩子就自然地会社交了。
“一问一答”也是学习的基本形式,在孩子不断回答提问时,他就要学会思考,从而不断加深对认知的理解,扩大认知的范围!
关于“一问一答”,对于一个具体的事件,一般就是六个问题,也就是5W1H:
有谁?
什么时间?
什么地点?
事件进展?
结果如何?
为什么?
通过反反复复的提问,让孩子把疑问句型熟悉了,把问题理解了,这就为下一步“主动提问”奠定了基础。孩子在二岁半以后能进入简单的“一问一答”阶段。
“主动提问”就是孩子自己能够自发、自主地提出问题了,这标志着学习由被动转向主动了:
(1)孩子对外界的观察敏锐了,视、听觉灵敏了,能观察到的范围也就随之扩大了,大脑摄入的信息就增多了,通过比较,知道哪些是自己不知道的,问题也就能提出来了。
(2)有求知欲了。孩子自己想学了,与被动的学习相比,学习的动力就提高了一个层次。有了求知欲,那就有了主动学习的欲望,在得到他人的解答后,语言和认知就会逐步提高,学习的进度就会明显加快,认知的积累也就会快多了。
(3)社交意识明显增强了,能用语言主动发起社交了,不懂的东西能够主动发问了,也可以主动提出要求了,能够用语言主动与人交往了,那社交水平就在快速的提高之中了。
(4)主动提问就是实质性的社交,问话就是社交的语言发起,能请求他人帮助自己解决问题了。
孩子差不多在三岁就能进入“主动提问”阶段。一旦进入这个阶段,那毫无疑问,自闭症摘帽已经无悬念了。
7.第七阶段:领悟对话
“领悟对话”就是能从别人的对话中检索到自己能理解的内容了,其特点一是注意力能高度集中了,在别人没有对着自己说话的时候能够听清对话的内容,说明注意力已经很灵敏了,听觉范围已经很宽了,能在不经意之间捕捉到自己所需的关键信息了。二是不同的人说话有不同的特点和内容,能听清不同的人在说什么了,说明语言、认知的基础已经比较丰富了。
步入“领悟对话”这个阶段,说明语言水平有了质的提高,前几个阶段都是在别人刻意对着自己说才能听明白,现在是能听清别人在说什么了,这就为广泛的社交打下了基础。
正常孩子步入“领悟对话”会在四岁左右,因为此时他们已部分掌握了时间概念,那么一旦时间地点的概念俱全,就比较容易领悟他人的对话内容。
8.第八阶段:插话接话
接话插话就是在他人说话的过程中,对相关的话题能够主动切入进去了。这需要具备三个条件:
听觉灵敏,注意力高度集中;
能听懂、理解别人的对话内容,对5W1H已经烂熟了;
能用语言应对和回应了,也就是能与别人聊天了。
当能与他人聊天的时候,语言社交就没有障碍了。其后随着认知的增强,社交的话题就会更加广泛,孩子就可以趋向正常了。正常孩子在五岁的时候能进入“接话插话”阶段。
三、“好了”的标准
语迟“好了”,就是语言年龄与实际的生理年龄逐渐靠近了,相差在半年以内了,家长可以对照语言年龄标准,找出差距。如果相差在半年之上,那就必须干预。
自闭症的主要问题是社交障碍,社交语言的发展与生理年龄不对应,每个年龄段的孩子要求是不一样的。对于五岁以上的孩子,那就必须走完八个阶段,达到“接话插话”的水平,而三岁以内的孩子,要有“主动语言”,三岁以上的孩子要能“主动提问”,四岁以上的孩子,要实现“领悟对话”。如果达不到相关的要求,那把孩子放在普通孩子中间,很快就会显示出差异,语言和社交还是跟不上。时间越长,距离就越大,以后就越难填平补齐。